De polikliniek dermatologie van het Jeroen Bosch Ziekenhuis heeft in samenwerking met Vivent thuiszorg, Buurtzorg Den Bosch en huisartsen uit de regio Den Bosch een praktische richtlijn ontwikkeld voor de behandeling van veneuze ulcera cruris. De richtlijn vormt een aanvulling op de huidige NHG standaard (M16) en betreft de wondverzorging, de compressietherapie, de eventuele verwijzing naar de thuiszorg en gegevens voor verwijzing naar de dermatologen.
Werkinstructie compressietherapie
De volgende patiëntenfolder bevat een duidelijke beschrijving van de leefregels voor de patiënt welke belangrijk zijn in de genezing van ulcus cruris venosum.De folder is gratis te bestellen op de website van de Hartstichting.
Open been patiëntenfolder Hartstichting
Verwijsindicatie
Is na 5 weken volgen van de richtlijn geen verbetering opgetreden, dan wordt de patiënt doorgestuurd naar de polikliniek dermatologie.
Voorbereidingen door huisarts behandeling volgens richtlijn:
1. Voorlichting
2. Lokale wondbehandeling
3. Ambulante compressietherapie
In verwijsbrief vermelden:
- Gevolgde behandeling en bevindingen.
- Thuiszorg ingeschakeld ja/nee, zo ja naam van thuiszorgorganisatie.
Door de thuiszorg in te vullen wondzorg overdrachtformulier:
Instructie overdrachtformulier
Aanwijzing voor patiënt
-
Huisarts informeert patiënt middels de patiëntenfolder “Open been” van de Hartstichting over leefregels bij ulcus cruris venosum (vanaf pag 21).
- Patiënt krijgt via de huisarts een afspraak op de polikliniek dermatologie.
Traject in het ziekenhuis
- Op de polikliniek dermatologie worden zo nodig onderzoeken gedaan.
- Diagnose en behandelplan wordt opgesteld waarna, in geval van ulcus cruris venosum, patiënt terug wordt verwezen naar de huisarts.
Terugverwijzing en berichtgeving aan huisarts
- Middels schriftelijke overdracht en aanvullende brief naar de huisarts.
- Huisarts dient zo nodig wijkverpleging in te lichten.
Bereikbaarheid
Huisarts of doktersassistent meldt patiënt aan als spoed, zie zorgdomein.
Gebruikte bronnen/literatuur
- NHG-standaard M16
- Transmurale richtlijn behandeling ulcus cruris venosum ‘s-Hertogenbosch e.o. september 2011
Auteurs
Dr. R.J. Greebe, namens de maatschap dermatologie JBZ,
H. Rijken, namens polikliniek dermatologie JBZ,
M. Ferrée, namens thema werkgroep wonden Vivent,
E. Geerts, namens Buurtzorg Den-Bosch,
Diverse huisartsen uit de regio Den-Bosch
Naam autorisator:
I. van Wezel
Lees voor